Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяет право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.
Полис представляет собой уникальную последовательность символов в машиночитаемом виде, которая присваивается сведениям о застрахованном лице в едином регистре застрахованных лиц при ведении персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах (штриховой код).
Без предъявления документов оказывается только экстренная медицинская помощь!
С 1 декабря 2022 года выдается только выписка о полисе ОМС, содержащая штрих-код, сведения о застрахованном лице (фамилия, имя, отчество (при наличии), пол, дата рождения) номер полиса, срок его действия.
Полис ОМС, выданный ранее на материальном носителе в форме бумажного документа или пластиковой карты, действителен в течение всего срока действия и замены не требует.
Полис ОМС может быть:
В виде бумажного бланка либо в виде пластиковой карты с электронным носителем, которые были выданы до 1 декабря 2022 года.
В виде выписки из единого регистра застрахованных лиц о полисе ОМС, выданной начиная с 1 декабря 2022 года.
Порядок получения полиса ОМС
Для получения полиса обязательного медицинского страхования застрахованное лицо лично или через своего представителя подает непосредственно в страховую медицинскую организацию (наши Пункты Выдачи Полисов) в письменной форме заявление о выборе страховой медицинской организации, а также заявление о включении в ЕРЗЛ.
Подать данные заявления так же возможно в электронной форме:
через официальный сайт территориального фонда обязательного медицинского страхования в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (официальный сайт) (при условии прохождения застрахованным лицом или его законным представителем процедуры идентификации и аутентификации в соответствии с законодательством Российской Федерации)
*Положение о Федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг", утвержденное Постановлением Правительства РФ от 24.10.2011 года №861
Видеоинструкция: как получить полис на Едином портале государственных и муниципальных услуг
Сроки оформления полиса ОМС
В день обращения.
Какие нужны документы для оформления полиса ОМС
Категория граждан
Наименование представляемых документов
Граждане Российской Федерации
Лица, в возрасте 18 лет и старше
- Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ); - Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования.
Дети (до 14 лет)
- Свидетельство о рождении;
- Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
- Документ, удостоверяющий статус законного представителя;
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования представителя (при наличии);
- Полис ОМС представителя (при наличии).
Дети (с 14 до 18 лет)
- Паспорт;
- Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
- Документ, удостоверяющий статус законного представителя;
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования представителя (при наличии);
- Полис ОМС представителя (при наличии);
Представитель застрахованного лица должен предоставить
- документ, удостоверяющий личность;
- СНИЛС (при наличии);
- полис ОМС (при наличии);
- доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленную в соответствии со статьей 185 Гражданского кодекса Российской Федерации;
- документы законного представителя (в случае оформления полиса ОМС на ребенка);
- Документ, удостоверяющий статус законного представителя;
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);
- Полис ОМС (при наличии).
Иностранные граждане
Постоянно проживающие в Российской Федерации
- Паспорт иностранного гражданина (документ, удостоверяющий личность, в соответствии с федеральным законом); - Вид на жительство с отметкой о регистрации по месту жительства; - Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).
Временно проживающие в Российской Федерации
- Паспорт иностранного гражданина с отметкой о разрешении на временное проживание и отметкой о регистрации по месту жительства; - Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).
Лица без гражданства
Постоянно проживающие в Российской Федерации
- Документ, удостоверяющий личность лица без гражданства; - Вид на жительство; - Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).
Временно проживающие в Российской Федерации
- Документ, удостоверяющий личность лица без гражданства с отметкой о разрешении на временное проживание и отметкой о регистрации по месту жительства; - Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).
Беженцы
- Удостоверение беженца;
- Свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем;
- Свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ;
- Копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению.
Категории граждан Беларуси, Казахстана, Армении, Киргизии, подлежащие ОМС:
1. трудящиеся иностранные граждане государств - членов ЕАЭС (Беларусь, Казахстан, Армения, Киргизия);
2. работающие на территории Российской Федерации члены Коллегии Евразийской экономической комиссии;
3. должностные лица - граждане государств - членов ЕАЭС, назначенные на должности директоров департаментов Евразийской экономической комиссии и заместителей директоров департаментов указанной комиссии;
4. сотрудники органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации граждане государств - членов ЕАЭС на основе заключаемых с ними трудовых договоров (контрактов) - член коллегии Комиссии, сотрудник органа ЕАЭС.
1) для временно пребывающих в Российской Федерации трудящихся государств - членов ЕАЭС:
- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
- СНИЛС;
- трудовой договор трудящегося государства - члена ЕАЭС;
- отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания;
- доверенность, если оформляет через представителя.
2) для членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации:
- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
- СНИЛС;
- документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов «ЕАЭС»;
- доверенность, если оформляет через представителя.
ВНИМАНИЕ!
Члены семей данной категории иностранных граждан не подлежат обязательному медицинскому страхованию, если не имеют соответствующих документов, дающих право на получение полиса ОМС.
ОСНОВАНИЕ: Приказ Минздрава России от 28.02.2019 N 108н
Лица без определенного места жительства (в том числе дети)
- Паспорт гражданина РФ (свидетельство о рождении для детей); - Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования .
Переоформление полиса ОМС
Переоформление полиса осуществляется в случае:
изменения фамилии, имени, отчества;
даты рождения, пола и места рождения застрахованного лица;
в случае установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе ОМС;
необходимости продления действия полиса (иностранным гражданам, лицам без гражданства, беженцам), при сохранении у них права на ОМС в случае продления срока действия вида на жительство, действия разрешения на временное проживание, действия трудового договора или исполнения соответствующих полномочий.
Вместо привычного полиса будет выдана выписка из единого регистра застрахованных лиц. Для этого необходимо подать заявление в страховую медицинскую организацию и предъявить документы, подтверждающие изменения.
В случае утраты полиса ОМС на материальном носителе (бумажный бланк или ЭПОМС) выдача дубликата полиса ОМС на бланке не производится. Вы можете разместить сведения о действующем полисе ОМС на любой материальный носитель посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций) и/или можете лично или через своего представителя обратиться в страховую компанию и запросить выдачу выписки о полисе, содержащей сведения о действующем полисе, в том числе в виде штрихового кода.
Где можно оформить полис ОМС
Оформить полис ОМС нашей компании и обновить информацию и Ваши личные данные Вы можете во всех пунктах выдачи полисов и МФЦ (В МФЦ могут обновить информацию о личных данных, только граждане РФ с пропиской в Санкт-Петербурге). Наши Пункты Выдачи Полисов.
Информация для военнослужащих
В соответствии со ст. 49.1 ФЗ от 29.11.2010 № 326 - ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" военнослужащие (за исключением граждан, которые проходят военную службу по призыву) обязаны сдать полис ОМС или сообщить об утратепутем подачи заявления в любую страховую медицинскую организацию или территориальный фонд ОМС субъекта. На военной (приравненной к ней) службе полис не понадобится, так как военнослужащие получают медицинскую помощь в военно-медицинских организациях в соответствии с Федеральным законом от 27.05.1998 № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих».