Увеличить/уменьшить 8 (812) 325-1120
  1. Закажите полис
  2. наши офисы
  3. Свяжитесь с нами

Информация для застрахованных лиц, проживающих в Ленинградской области.

 

Уважаемые жители Ленинградской области, застрахованные в АО «ГСМК» по обязательному медицинскому страхованию! 

 

Информируем Вас о том, что с 01.01.2019 года АО «ГСМК» прекращает свою деятельность в регионе Ленинградская область.

1.      ПОЛИСЫ ОМС, ВЫДАННЫЕ АО «ГСМК» В РЕГИОНЕ ЛЕНИГРАДСКАЯ ОБЛАСТЬ, ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫ.

2.      С 01.01.2019 на период до выбора в течение двух месяцев застрахованными лицами другой страховой медицинской организации Территориальный фонд ОМС Ленинградской области осуществляет обязанности по оплате медицинской помощи и защите прав застрахованных АО «ГСМК», в том числе:

• информирование застрахованных лиц о видах, качестве и об условиях предоставления им медицинской помощи медицинскими организациями, о выявленных нарушениях при оказании им медицинской помощи, об их праве на выбор медицинской организации, о необходимости обращения за получением полиса обязательного медицинского страхования, а также об обязанностях застрахованных лиц в соответствии с настоящим Федеральным законом;
• осуществление контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в медицинских организациях, включенных в реестр медицинских организаций, в том числе путем проведения медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи, и предоставление отчета о результатах такого контроля;
• осуществление рассмотрения обращений и жалоб граждан, осуществление деятельности по защите прав и законных интересов застрахованных лиц в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
• изучение мнения застрахованных лиц о доступности и качестве медицинской помощи.

3.      Граждане, имеющие полис ОМС, выданный АО «ГСМК» в регионе Ленинградская область, с 01.01.2019 в течение двух месяцев могут самостоятельно осуществить замену страховой медицинской организации путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию. Для этого следует обратиться в пункт выдачи полисов выбранной страховой медицинской организации. Адреса, телефоны и режимы работы всех пунктов выдачи полисов размещены на сайте ТФОМС Ленинградской области www.lofoms.spb.ru. Вы можете обращаться на телефон горячей линии ТФОМС ЛО: 8-800-700-97-71 или на сайт lofoms@lofoms.spb.ru
4.      После 01.03.2019 года сведения о гражданах, не осуществивших замену АО «ГСМК» на другую страховую медицинскую организацию, ТФОМС Ленинградской области направит в страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере ОМС в Ленинградской области. Страховая медицинская организация после получения сведений из ТФОМС должна проинформировать застрахованное лицо в письменной форме о факте страхования и предоставить ему информацию о его правах и обязанностях.      

 

 


Последнее изменение: 02.10.2019