Увеличить/уменьшить 8 (812) 325-1120
  1. Закажите полис
  2. наши офисы
  3. Свяжитесь с нами

Информация для застрахованных лиц, проживающих в Ленинградской области.

Леинобласть

          Полис ОМС
          Ваши права
          Нормативные документы
          Участники ОМС
          Защита прав
          Куда обращаться
          О нашей компании

АО "ГСМК"  осуществляет обслуживание застрахованных, проживающих в Ленинградской области.
По состоянию на 01/10/2017 г. в компании зарегистрировано 29 135 застрахованных, проживающих на этой территории.

Наша компания уделяет особое внимание обслуживанию, защите прав и информированию застрахованных лиц о правах при получении медицинской помощи по программам обязательного медицинского страхования и защите их прав. 

                                                          О нашей компании

Уважаемые жители Ленинградской области, застрахованные в системе ОМС!

АО «ГСМК» образована в декабре 1992 года как государственное предприятие в целях обеспечения интересов населения Санкт-Петербурга в области охраны здоровья.

С 2001 года предприятие преобразовано в открытое акционерное общество, владельцем полного пакета акций которого является Санкт-Петербург в лице Комитета имущественных отношений (КИО).

АО «ГСМК» занимается исключительно формами медицинского страхования – обязательного медицинского страхования и добровольного медицинского страхования (далее – ДМС) на основании лицензии Федеральной службы страхового надзора  №2071 78 от 26.09.2014.

В АО «ГСМК» застраховано около 1 200 000 жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области. 

В рейтинге страховых медицинских организаций (далее СМО) Северо-Запада АО «ГСМК» занимает одно из лидирующих мест по показателям защиты прав застрахованных, эффективности экспертной деятельности.

В 2007 году АО «ГСМК» признана победителем во Всероссийском конкурсе в номинации «Лучшая организация, предприятие, предприниматель» по разделу «Услуги страхования».

Одним из основных направлений деятельности АО «ГСМК» является защита прав застрахованных граждан, которая осуществляется сотрудниками отдела по защите прав застрахованных. В составе отдела в настоящее время работают 30 штатных врачей-экспертов. Кроме этого для проведения экспертизы качества привлекались более 90 внештатных врачей, среди них  специалисты с высшей квалификационной категорией, кандидаты и доктора  медицинских наук.

В компании организован и успешно работает круглосуточный медицинский контакт-центр. Оснащение многоканальной линией связи позволяет одновременно поддерживать связь с четырьмя операторами и двумя врачами–экспертами. Сотрудники контакт-центра предоставляют не только информационные услуги, но и обеспечивают необходимую защиту законных интересов граждан: разъясняют порядок обжалования неправомерных действий персонала медицинских учреждений; помогают определить размер неправомерно понесенных материальных затрат; разъясняют возможности страховой компании по организации защиты законных интересов граждан. При возникновении у гражданина каких-либо препятствий в получении медицинской помощи, врач-эксперт оказывает содействие в устранении нарушений прав застрахованных граждан и организации необходимой медицинской помощи в кратчайшие сроки.

АО «ГСМК» осуществляет досудебную и судебную защиту прав граждан. В случаях неправомерного взимания средств за медицинские услуги, компания организует мероприятия по их возмещению. С 1997 года в АО «ГСМК» организована юридическая служба. Главный юрисконсульт проводит бесплатные юридические консультации застрахованных в АО «ГСМК» граждан при нарушении их прав на получение бесплатной медицинской помощи, составляет исковые заявления в суд, представляет интересы граждан в суде. За период с 01.01.2012 по 04.12.2014 в пользу застрахованных граждан в судебном порядке взыскано в качестве компенсации морального вреда 2 450 000 рублей, возмещено неправомерно понесенных расходов на оплату медицинской помощи на сумму более 1 500 000 рублей.

АО «ГСМК» регулярно проводит социологические опросы с целью изучения удовлетворенности граждан организацией и качеством медицинской помощи.

Специалисты компании принимают участие в ряде городских мероприятий, в частности, в международном форуме «Старшее поколение». Проводятся встречи с коллективами застрахованных граждан, медицинских организаций и предприятий с целью разъяснения прав граждан в системе ОМС на получение своевременной и качественной медицинской помощи. Публикуются статьи в газетах («Социальная политика», «Мой район», «Ладога», «Петербургский дневник», «Вестник ветеранов Санкт-Петербурга»). Руководство компании участвует в телевизионных и радиопередачах, посвященных ОМС. Создан и постоянно обновляется собственный официальный сайт www. gsmk.ru , где в режиме on-line можно получить консультацию по вопросам ОМС и ДМС.

 

Акционерное общество "Городская страховая медицинская компания" (АО “ГСМК”)

Юридический адрес: 191025, г. Санкт-Петербург, пер. Кузнечный, д.2-4, часы работы: c 9.00 до 17.30, обед с 13.00 до 13.30,

Почтовый адрес: 191025, г. Санкт-Петербург, пер. Кузнечный, д.2-4,  (812) 764-10-46

Круглосуточный медицинский контакт-центр: т.(812) 325-11-20, (812) 325-11-12

www.gsmk.ru

Телефон горячей линиии компании  +7 (812) 325-11-20 

К началу страницы

 


Последнее изменение: 02.10.2017